La migraine bénéficie depuis une vingtaine d’années de traitements très efficaces. Pourtant de nombreuses personnes ne se soignent pas, ou insuffisamment. Les clés d’une bonne prise en charge ont été rappelées le 19 mars au Medec, lors de la session d’actualité médicale en neurologie, par le Pr. Gilles Géraud (Hôpital Rangueil, Toulouse).
Plus on traite tôt
la migraine (prise des médicaments prescrits dès les premiers signes), plus la douleur a des chances de régresser rapidement, pendant plus longtemps et de ne pas récidiver, a tenu à souligner en préambule le Pr. Géraud.
Ce spécialiste est ensuite revenu sur le traitement actuel qui repose, une fois le diagnostic de migraine bien établi par le médecin et en fonction de l’intensité de la douleur, sur
les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et, si besoin, sur les
Triptans, classe médicamenteuse apparue au début des années 90 et qui a permis de soulager depuis des millions de migraineux sur lesquels les anti-inflammatoires n’avaient pas d’effet suffisant.
Mais la prise de ces médicaments ne suffit pas toujours à calmer régulièrement et suffisamment la crise. Pour être considéré comme efficace, votre traitement doit en effet répondre à 4 critères que vous pouvez vous-même évaluer : 1 -Vous devez être “suffisamment soulagé“ 2 heures après sa prise2 – Vous ne devez pas avoir besoin d’en reprendre pendant la journée 3 – Il doit être efficace au moins deux fois sur trois 4 – Vous devez bien le supporter (pas d’effet indésirable gênant).
Si vous estimez que la réponse est “non“ à au moins un de ces critères, il faut en parler à votre médecin traitant, qui pourra modifier votre ordonnance et ses conseils. Il peut par exemple vous co-prescrire un AINS et un Triptan, qu’il faudra prendre 2 heures après l’AINS. Si cela ne marche toujours pas suffisamment (au bout de 3 essais), il pourra alors vous recommander de commencer plutôt par le Triptan, voire de prendre les deux en même temps (même si pour l’instant cette solution n’est pas encore officiellement recommandée par les instances de santé).De plus il existe aujourd’hui 7 triptans différents, donc il peut également vous en changer : certains sont plus rapides d’action, d’autres marchent plus régulièrement, ont une plus longue durée d’action ou encore sont mieux tolérés.Lorsque les crises sont trop fréquentes,
un traitement de fond peut également être conseillé. Il sera pris au long cours pour éviter que les crises ne réapparaissent trop rapidement.Il est donc utile de reconsulter rapidement si vous estimez être insuffisamment soulagé(e) par une première prescription, afin d’adapter votre traitement en fonction de votre profil et de celui de vos douleurs. Les souffrances liées aux migraines peuvent être très invalidantes, alors que des solutions efficaces existent dans la plupart des cas !Jean-Philippe RivièreSource : Session d’actualité médicale en neurologie, Medec, 19 mars 2010Click Here: cheap nrl jerseys